Noticel
A pesar de tener la hemoglobina en 10, de experimentar sangrado por la excreta producto de un cáncer mucinoso con infiltración que le fue diagnosticado la semana pasada, tener pérdida de apetito que le ha provocado el que pierda unas 30 libras, infección de orina y de garganta, además de un hipotiroidismo descontrolado, una auditora de la aseguradora American Health Medicare (AHM), subsidiaria de Triple S, determinó que Carmen Olivieri Bonilla, una paciente recluida en el Hospital San Lucas II en Ponce, no tenía criterio clínico que ameritara su hospitalización desde el pasado lunes.
Desesperada la familia de la mujer de 72 años ha denunciado a NotiCel las actuaciones de representantes de la aseguradora, que también salpican a la doctora Ivonne Vega Pérez. oficial principal médico y directora médico de AHM, luego de que desde ayer les fuera notificado la intención del plan de no pagar dicha hospitalización.
Según la yerna de la mujer, la también doctora Katherine Dávila, la auditora de AHM le indicó al internista que atiende a Olivieri Bonilla, que el cuadro de clínico de ella no ameritaba estar hospitalizada y que el tratamiento que requería podía haber sido ambulatorio.
Pero el doctor Santiago, asegura “no es un secreto saber que en lo que todo ese 'work up' se realiza, podrían tardar meses en lograrse de manera ambulatoria. Esta paciente no tiene tiempo para perder”.
Ante esto, Dávila catalogó la movida como una “poca vergüenza”. Al mismo tiempo que agregó que “yo he oído que estas cosas pasan (de problemas de denegaciones de servicios por parte de las aseguradoras), pero cuando le toca a uno, en horrible”.
Dávila destaca que la condición clínica de Olivieri Bonilla se ha seguido complicando durante los pasados días, al punto de que el jueves había recibido 3 unidades de transfusiones de sangre porque le había bajado la hemoglobina a ocho.
Santiago ha reprobado la determinación de la aseguradora y reiteró a este diario digital, su postura de que Olivieri Bonilla amerita estar hospitalizada.
Mañana se espera que Olivieri Bonilla se le haga una cirugía, para atender su cáncer.
Vivian López, portavoz de Triple S y AHM, dijo a NotiCel que la Ley HIPPA le impedía hacer declaraciones públicas sobre cualquier caso de algún paciente.
No obstante, afirmó que “vamos a mirar el caso, hablar con la directora médico, la paciente y el doctor”.