28 de junio de 2010

WashingtonHispanic.com

—¿Cómo se van a beneficiar con la nueva Ley de Atención Médica Accesible las personas que tienen Medicare?

Las personas que tienen Medicare deben haber recibido recientemente información importante de parte de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS por sus siglas en inglés). La agencia federal de Medicare les explica algunos de los beneficios inmediatos que podrán ver con la nueva Ley de Atención Médica Accesible. La información, descrita en un folleto enviado por correo a todos los beneficiarios, les proporciona detalles importantes acerca de la nueva ley para que se instruyan cómo sus beneficios de Medicare permanecerán igual o mejoraran. La nueva ley no sólo fortalece Medicare, sino que también asegura que no cambian los beneficios garantizados de los que los miembros han llegado a depender.

El primer beneficio que recibirán varios millones de los beneficiarios de Medicare es un reembolso único por la cantidad de $250, libre de impuestos, si entran en el periodo sin cobertura de la Parte D y no califican para el subsidio de Beneficio Adicional de Medicare. El periodo sin cobertura es el periodo en el beneficio de medicamentos de recetas en el que el beneficiario paga 100 por ciento del costo de sus medicamentos hasta que alcanza el nivel de cobertura catastrófica. El siguiente año, en 2011, todos los beneficiarios que entren en el periodo sin cobertura obtendrán un 50 por ciento de descuento para la compra de medicamentos de marca cubiertos por la Parte D. Para el año 2020 los beneficios del programa Parte D ya no tendrán un periodo sin cobertura.

No hay que hacer nada para obtener este reembolso. Esto significa que no hay necesidad de darle a nadie su información personal como su cuenta bancaria o el número de Medicare o seguro social para recibir el cheque de $250. El reembolso llegará en forma de un cheque a su nombre y se enviará a la dirección que Medicare tiene en archivo. Medicare tiene toda la información que necesita para mandarle su cheque por correo, así que no responda a ninguna llamada por teléfono pidiéndole información. Dichas llamadas son probablemente intentos de estafa.

Al llegar al periodo sin cobertura recibirá su cheque de reembolso en unos 45 días. La espera podría ser un poco más larga si su plan de medicamentos se retrasa en darle la información necesaria a Medicare que demuestre que ha llegado al periodo sin cobertura.

Si no recibe su cheque de reembolso cuando usted lo predice, llame primero a su plan de medicamentos de receta para asegurarse de que han enviado la información a Medicare. También puede ponerse en contacto con la oficina de Seguro Social para asegurarse que tienen la dirección correcta en su archivo, especialmente si cambio de residencia recientemente. Si usted no recibe una respuesta satisfactoria de su plan, debe comunicarse con el 1-800-MEDICARE, o 1-800-633-4227, para iniciar el proceso de quejas. En algunos casos, podría haber una discrepancia entre usted y el plan sobre si ya alcanzo o no el periodo sin cobertura.

Además del cheque de reembolso, la información que recibió en el correo describe otros beneficios útiles bajo la Ley de Atención Médica Accesible. Empezando el próximo año, en 2011, los beneficiarios de Medicare obtendrán servicios de atención preventiva, como la detección de cáncer del colon y del recto y mamografías sin compartir costos, además de un "examen médico general" anual.

Actualmente, Medicare cubre un examen físico preventivo en los primeros 12 meses de que uno se inscribe en Medicare Parte B. El examen incluye una revisión a fondo de su salud; educación y asesoría acerca de los servicios preventivos necesarios, como ciertas pruebas de detección y vacunas; y referencias médicas para otras condiciones de su salud. El examen físico de "Bienvenida a Medicare" es una excelente manera de ponerse al día con sus pruebas de detección y vacunas y hablar con su médico acerca de su historial familiar y cómo mantenerse sano.

Pero gracias a la Ley de Atención Médica Accesible, empezando en 2011 todos los beneficiarios de Medicare podrán recibir un examen físico anual, no sólo una vez.

La ley también incluye nuevas herramientas para ayudar en la lucha contra el fraude, ayudando a Medicare a tomar medidas represivas hacia delincuentes que están intentando estafar a gente mayor y robar dólares de los contribuyentes. Los CMS les recuerdan a los beneficiarios, sus familias y cuidadores que se mantengan alerta de cualquier estafa que solicita información personal. Los CMS reconocen por experiencia que al implementar las reformas de salud anteriores, como la Parte D de Medicare, desafortunadamente también los estafadores encuentran nuevas oportunidades de engañar a los adultos mayores.

Ya que Medicare es un recurso de confianza para los beneficiarios y miembros de su familia, el material informativo que se les mande por correo les invita a que visiten www.medicare.gov o llame al 1-800-MEDICARE, que es 1-800-633-4227, para obtener respuestas a sus preguntas sobre Medicare o la Ley de Atención Médica Accesible.