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  Que no te cojan de...
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21 de noviembre de 2006


Por: Aldiatx.com


Atención todos los que califican para Medicare, el programa de seguro médico para personas de 65 años o más: el 15 de noviembre comenzó el periodo para matricularse o hacer cambios en su plan de medicinas de Medicare, o inciso Parte D. Este periodo continúa hasta el final del año y cualquier cambio que decida hacer será efectivo el 1 de enero del 2007.

La Parte D fue aprobada en el año 2003, pero comenzó a funcionar completamente durante este año 2006. Durante su primer año este programa ha tenido todas clases de problemas y aunque se puede decir que por lo menos ofrece un seguro de medicinas a muchos adultos de la tercera edad, está todavía lejos de cubrir las necesidades.

Se espera que el nuevo Congreso introduzca cambios para mejorar el programa, pero mientras esperamos ver si es cierto, los asegurados tienen que hacer su diligencia al escoger el plan que mejor les conviene.

Si actualmente tiene cubierta de medicinas a través de algún otro plan, no debe matricularse en la Parte D a menos que pueda comprobar que la Parte D es mejor.

Si está matriculado actualmente en la Parte D y está satisfecho, debe asegurarse que su plan no vaya a cambiar para el próximo año. Muchas compañías están haciendo cambios en sus planes, como eliminar medicinas o aumentando las primas. Si un plan de Parte D decide dejar de cubrir alguna medicina, por ley debe notificarle con 60 días de anticipación.

Medicare Parte D tiene lo que se conoce como el "vacío", que es el periodo durante el cual el plan deja de cubrirle hasta que haya gastado de su bolsillo una cantidad de dinero. En el 2006 esta cantidad es de 3,600 dólares, pero para el 2007 sube a 3,850 dólares.

Muchos planes ofrecen el beneficio adicional de cubrirle durante el agujero a cambio de prima adicional. Sin embargo en muchos planes la cobertura se limita a medicinas genéricas. Este cambio ocurrió particularmente en Texas. Durante el 2006, Humana fue la única compañía que ofreció cobertura para medicinas de marca durante el vacío. Pero para el 2007, Humana eliminó esta cobertura y ahora solo cubrirá medicinas genéricas durante el agujero.

Aunque el periodo de matrícula dura hasta el final del año, se recomienda que se matricule antes del día 8 de diciembre. De esta manera se asegura que su plan este funcionando para el día 1 de enero.

El escoger el mejor plan de Parte D se hace más difícil este año, ya que hay más planes disponibles. Para el año 2007 tiene 60 planes de donde escoger, comparado con unos 47 durante el 2006. Para más información, visite http://www.medicare.gov/Spanish/Overview.asp o http://www.mimedicareimporta.org/