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  Por el libro
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3 de febrero de 2011

NJ.gov

TRENTON - La Fiscal General Paula T. Dow y el Director de Justicia Criminal Stephen J. Taylor informaron que el propietario de un centro de servicios para ancianos en la ciudad de Totowa fue sentenciado por cometer fraude al sistema Medicaid. Una investigación estatal reveló que el acusado sometió facturas por la cantidad de $ 302,877 dólares en costos inadecuados y sin fundamento, incluyendo más de $100,000 dólares en gastos personales.

El Procurador contra los Fraudes en Seguros, Riza Dagli, dio a conocer que Victor Napenas, de 64 años, de Piscataway, fue sentenciado a 30 días de cárcel como parte de 3 años de libertad condicional, por cometer fraude al Medicaid en tercer grado. Napenas compareció ante el Juez de la Corte Superior Irvin J. Snyder en el Condado de Camden. Además el Juez Snyder le ordenó pagar la cantidad de $302,877 dolares,$45,263 dolares en penalidades y $31,859 dólares en impuestos adeudados al Estado. Napenas,estará prohibido de trabajar como proveedor de Medicaid durante 8 años.

Napenas, era propietario de "Valley Rest Nursing Home" en la calle Bogart en Totowa, el cual fue cerrado el año 2007. El 16 de agosto pasado, Napenas admitió su culpabilidad que en forma fraudulenta recibió pagos del Medicaid para usarlo en sus propios gastos personales en lugar de destinar el dinero al cuidado de los pacientes.

La investigación comenzó cuando los investigadores del Departamento de Salud y Servicios para Personas Mayores (DHSS) encontraron graves deficiencias en la atención prestada a los residentes de Valley Rest que dio lugar a que el propietario de este centro voluntariamente cierre el hogar de los ancianos en 2007. En el proceso, DHSS ordenó una auditoría financiera, que mostró muchas irregularidades en el informe de 2005 sometido al Medicaid.

DHSS refirió el asunto a la División de Justicia Criminal. La Oficina contra los Fraudes en Seguros trabajó en estrecha colaboración con DHSS.

La investigación reveló que el informe de gastos era de $302.877 dólares en cobros indebidos, incluidos los gastos personales y otros montos. Napenas, no pudo documentar o probar en que se gastó este dinero.

Napenas consiguió tarjetas de crédito para sí mismo y su esposa a través del centro de ancianos los cuales fueron usados para efectuar sus compras personales, incluyendo viajes a Las Filipinas, clases de baile y cenas de familias numerosas. Los gastos en tarjetas de crédito y otros personales que tenia Napenas llegaba a un total de $100,000 dólares que los habia incluido en el informe de gastos del Centro lo que resultó como un reembolso del Medicaid.

"El propietario de este centro para ancianos manejó este lugar con dinero del Medicaid como si utilizara su propia chequera en blanco, y fraudulentamente obtuvo el reembolso por más de $ 100.000 dólares que lo usó en gastos personales en un solo año," dijo el Procurador Dagli. "Afortunadamente, el Departamento de Salud y Servicios para Personas Mayores hizo la auditoría y descubrió las irregularidades en el informe de gastos. Nuestra Unidad de Control de Fraude del Medicaid continuará trabajando con el Departamento de Salud y Servicios para Personas Mayores para descubrir y castigar a los que resulten responsables de los fraudes y abusos cometidos por los proveedores del Medicaid," agregó Dagli.

La Vice Fiscal Linda A. Rinaldi representó a la oficina de Fraudes en Seguros durante la sentencia.El caso fue investigado y sometido a la justicia por Rinaldi, el Vice Fiscal Erik Daab, el Director contra los Fraudes de Medicaid, Sargento Frederick Weidman, el auditor Auditor Kim Geis y la Vice Fiscal Rinaldi quien condujo la investigación.

Cualquier persona que posea informacion acerca de fraude o abusos al programa de Medicaid o sus proveedores, puede comunicarse con la oficina de Control de Fraudes de Medicaid, llamando al telefono gratis 1-877-55-FRAUD , o puede visitar la Página Web www.NJInsuranceFraud.org. Toda la información recibida será confidencial.