23 de septiembre de 2005

Los Beneficios para Medicinas Recetadas se añadirán a Medicare en el 2006. Todas las personas con Medicare podrán inscribirse en los planes que cubren medicinas recetadas. Los planes podrían variar pero, en general, funcionarán de esta forma:
. ? Usted elegirá un plan de medicinas recetadas y pagará una prima de alrededor de $35 al mes.
. ? Usted pagará los primeros $250 (llamado un ?deducible?).
. ? Medicare entonces pagará un 75% del costo entre $250 y $2,250 en el gasto de medicinas. Usted solo pagará el 25% de este costo.
. ? Usted pagará el 100% del costo de las medicinas sobre $2,250 hasta que alcance un máximo de $3,600 en gastos directos de su bolsillo.
. ? Medicare pagará cerca de 95% del costo después de que usted haya gastado $3,600.
 
Algunos planes de medicinas recetadas podrían tener opciones adicionales para ayudarle a pagar los gastos directos de su bolsillo.
Habrá ayuda adicional disponible para personas de bajos ingresos y activos limitados. Más significativamente, las personas con Medicare con mayor necesidad, que tienen ingresos por debajo de cierto límite no tendrán que pagar las primas o deducible para las medicinas recetadas. Los límites de ingresos se establecerán en el 2005. Si califica, usted sólo pagará un pequeño copago por cada receta que necesite.
Otras personas de bajos ingresos y activos limitados obtendrán ayuda para pagar las primas y los deducibles. La cantidad que ellos pagan por cada receta estará limitada.
Las opciones del Plan Medicare Advantage se extenderán para incluir los planes de organizaciones de proveedores preferidos regionales (PPO, por sus siglas en inglés). Los PPO regionales ayudarán a las personas con Medicare a tener opciones múltiples para la cobertura de salud de Medicare, indistintamente de dónde vivan. Los PPO pueden ayudarle a ahorrar dinero al seleccionar doctores y proveedores en una lista ?preferida? del plan pero, por lo general, no requiere obtener un referido. Los PPO figuran entre los planes más comunes y populares en estos momentos para los trabajadores estadounidenses.
Todas estas opciones son voluntarias. Usted puede escoger permanecer en el plan tradicional de Medicare que tiene hoy día.
En la siguiente direccion, http://www.socialsecurity.gov/prescriptionhelp/Medicare%20App%20Form_1020_SP_INST.pdf , podras encontrar mas informacion y un ejemplo de la forma de Seguro Social para solicitantes del Medicare.
A continuación las compañías seleccionadas para proveer los planes de medicina recetada en Puerto Rico y en Georgia a partir del 2006 dentro de la cubierta Medicare.





Mas información: http://www.medicare.gov/Publications/Pubs/pdf/11054_S.pdf
http://www.medicare.gov/publications/pubs/pdf/10050_S.pdf
http://www.cms.hhs.gov/map/map.asp