28 de marzo de 2007
Por: Primerahora.com
A pesar de que una de las funciones principales de la Oficina del Comisionado de Seguros es proteger al consumidor ante las prácticas desleales de las aseguradoras, el puertorriqueño se encuentra sin protecciones ante un aumento astronómico en las primas de los planes médicos, suspensiones de cubiertas médicas sin previo aviso y rechazo de refills (recambios) de medicamentos que deberían ser honrados.
Según datos ofrecidos por la Asociación de Compañías de Seguros de Puerto Rico (Acodese), los puertorriqueños pagaron, ya sea de su bolsillo o a través de sus contribuciones, cerca de 7,000 millones en primas de seguros en el 2005. Se estima que cerca de 4,000 millones de esa cantidad se destinaron para cubrir los planes privados de salud y la Reforma. Tal vez más impactante aún es que el pago para todo tipo de cubierta pública y privada aumentó cerca de $1,400 millones durante los últimos tres años.
“Esto no significa que los puertorriqueños están pagando mucho por las primas de seguro. Significa que los puertorriqueños están bien conscientes de estar bien asegurados”, opinó la vicepresidenta ejecutiva de Acodese, Betsy Barbosa.
La ejecutiva negó que las primas de las aseguradoras hayan aumentando recientemente y aclaró que toda alza tiene que ser autorizada por la Oficina del Comisionado de Seguros. No obstante, datos aportados por el Colegio de Médicos Cirujanos apuntan a que las primas han aumentado cerca de 100 por ciento en los últimos 13 años, mientras las tarifas asignadas a los médicos por las aseguradoras se han mantenido prácticamente estáticas durante el mismo periodo.
En tanto, la procuradora del Paciente, Luz Teresa Amador, reconoció que el aumento en las primas médicas está afectando a patronos y pacientes por igual, sin que se garantice un servicio médico adecuado. “El incremento en el costo de la prestación de servicios es bien preocupante. De alguna manera este aumento en las primas afectará el bolsillo del paciente y tenemos que buscar alternativas para detener el incremento”, sostuvo Amador.
La funcionaria indicó, además, que los planes médicos deberían asumir un papel más activo para fomentar la medicina preventiva, lo que algunos conocedores de la industria aseguran redundaría en una reducción en el costo de las primas.
